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凡月經周期提前1~2周者,稱"月經先期"或"經早"。這是中醫病名,西醫並沒有這個概念,西醫認為一切檢查正常,月經提前並不須要醫治,也不須尋根究底。
A小姐39歲,4個月前開始接受我的診治。她結婚5年,2年前想生BB,但一直未能如願。她看過西醫,做過一切檢查,都證實一切正常;也懂得在排卵日行房,也叫先生檢查精子及服壯陽藥物,自己也天天服鹿茸、高麗參、當歸等補品,但仍不能懷孕。她最苦腦的是找不到不孕的原因,不知該怎麼治療,經朋友介紹,便到來求診。
我詢問她的月經情况,她初時說很正常,後來再問得深入些,她才說:「我不記得何時開始,月經由28天變成只有19~21天,且經量較小,還有些經 痛;但我曾把這情况告訴西醫,他說我的檢查報告一切正常,這些事不用理會。」她的腎脈頗虛,肝脈弦滑數,顴赤唇紅,經常長口瘡;再問她的情緒及睡眠情况,她說:「頗差!經常發脾氣.......」我再問她:「這幾年間有發生過非常不愉快的事嗎?」她開始臉泛淚光,幽幽地說:「2年前我發現先生有外遇,我想生BB留着他.......,而且我年紀也不小了,也想有自己的小孩。」
我認為她肝郁化火,腎精虧虛,不能只服補品,應清補兼施,便請她停服所有補品,處方了生地、地骨皮、阿胶、白芍、麥冬、玄参、天冬、丹皮、栀子、柴胡、小麥、大枣、當歸、菖蒲、酸枣仁、夜交籐等藥物給她服用。7天後她來覆診時說改善了失眠及心悸,我再沿以上處方加減一些藥物,並每周為她針灸1次,3個月後她的月經變回28天,再過1個月便告訴我懷孕了。
其實人的常規生理狀況突然或遂漸變動,必然和身體的內環境變化有關,只是這些細微的變化在現今的醫學科技水平未能檢查出來而爾。傳統的中醫學十分重視細微地觀察育齡婦女的月經變化,例如週期、血色、血量、氣味、脈象、氣息及其他生理變化等,隨着2000年來不斷的經驗累積,已成為獨特而有效的診斷方法。
現今的婦科中醫學會結合傳統的方法和現代的檢查一起參考,因治病的重點在於診斷正確。
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