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婦科醫案 >不孕 > 防治子宮內膜增生/癌前病變

H小姐38歲,初診時臉色頗蒼白委黃,她幽幽地說:「我上周到西醫婦科診斷為子宮內膜不正常增生,細胞變異,即癌前病變,醫生建議我把子宮切除,但我實在想保留子宮,很想將來調好身體後生BB,而且聽聞子宮切除術後會使身體急促地進入更年期,容易患上骨質疏鬆及更年期綜合症,請問中醫可以治療此病嗎?」

我替她把脈時腎氣有根,六脈尚算調和,應該是可治癒的體質。但癌症不是小病,因此我建議治療期間須作子宮內膜檢查。

子宮內膜增厚的表現為經血過多、功能不良性出血或內膜炎等,子宮內膜的異常增生(hyperplasia) 可以是子宮內膜癌的發生前期。子宮內膜是胚胎時期的密勒管演化而成,包含有基質與小腺體,這兩者均可以發生惡性的變化,如果同時出現就成為malignant mixed mullerian tumor;如果僅是基質層惡化則稱為stromal sarcoma;僅是腺體癌變就是子宮內膜腺癌(adenocarcinoma)。

子宮內膜增生的原因目前認為是子宮內膜長期且持續受雌激素刺激之下,又缺乏黃體素的拮抗而導致內膜增生。肥胖、高齡、多囊性卵巢症或是過度外源性雌激素補充之婦女為高危險群,但實際病因仍在研究階段,無肯定的說法。

若是增生期內膜或單純性增生”,原因可能只是賀爾蒙不平衡造或的功能性子宮出血,沒有器質性病變,不用太擔心,中醫針灸及中醫藥的治效果是很顯著的。

但若是“復雜性增生或非典型增生”。便必須立刻接受中醫或中西醫結合治療,因為約1/3會發展成子宮內膜癌的。

我為她一周針灸1次,及每天服用中藥,囑咐她多吃新鮮疏果及小量白肉,戒除咖啡及吸煙,保持充足睡眠。中醫的治療方法是調補衰弱的內臟,排除體內有害物質,活化經絡,化痰軟堅,激發人體免疫系統,使身體陰平陽秘,產生天然的抗癌因子( 這也是為什麼常聽到中醫能奇蹟地治癒癌症的原因,但癌症非小病,若患癌後建議應中西醫聯合醫治),因此也想病人作健康的生活及飲食配合。但越來越發現,這看似老生常談的健康飲食及生活,却越來越少人能做到。

3個月的中醫治療後,她再作子宮內膜檢查時發現子宮內膜細胞已回復正常,她的陰道已沒有不正常出血,再作3個月的固本治療後再作子宮內膜細胞撿查也沒有異樣,因此她想調理身體3個月後約見做IVF的醫生,但幸運地2個月後便自然懷孕!

病向淺中醫始終是貫徹治病之道,無論是子宮內膜癌及子宮頸癌的癌前變病,身體可能只是會發生不正常的陰道出血、月經紊亂或白帶較多或有小許異味等病徵,其他並無不適,但癌前病變不作治療後演變為癌症,便是很遺憾的事!


 


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