3個月前第一次看見25歲的C小姐，臉色委黄，常感到疲倦。她托着下巴，豉起腮兒：「醫師，我的月經來了半個月都未停！我的經期極不準，有時數月不來，有時却來了一個月都不止，這種情况以經發生超過1年了！」。我先開藥給她止住經血，再囑咐她每朝量基礎體溫以評估她的激素情况。當然，做一個全面的婦科檢查是必須的，這樣可使醫師明確地知道有沒有器質性的病變。

正常月經的發生是在排卵期後，黄體生命期結束之時，雌激素和孕酮撤退，使子宮内膜微細血管等皺縮壞死而脫落出血。正常月經的周期、持續時間和血量，表現為明顯的規律性和自限性，但當精神緊張、情緒波動、營養不良、代謝紊亂及環境、氣候等等的改變，可使大腦皮層和中樞神經系統引起下丘腦-垂體-卵巢軸功能調節或靶細胞效應異常而導致月經失調。無排卵功血如發於青春期和絕經期間，而非器質性病變者，一般都可痊癒。

在治療功血前，必須排除由生殖器官病變或全身性疾病所引起的生殖器出血，如流產、異位妊娠、子宮復舊不良、胎盘息肉、子宮内膜癌、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、多囊卵巢綜合症、血液病、肝腎功能衰退、甲狀腺功能亢進或減退等。

C小姐患的是多囊卵巢綜合症，中醫辨証為月經先後無定期及經漏。

採取治療方法是急者治其標，緩者治其本的方法，即先止血，後調補身體。採取的方法是服中藥及針灸，她踏入第3個月的月經，是相隔32天，基礎體溫相顯示有排卵，臉色亦變得較健康明亮。但還要觀察2個月的月經周期及基礎體溫相正常才可証實治療具臨床效果。

除了無排卵功血外，亦有排卵性月經失調，前者可做成不孕，而後者則可導致不孕或容易流產。

 

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